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预防跌倒平衡长者物理治疗阅读约需8分钟

长者预防跌倒:改善平衡与保持独立生活的7种方法

作者: , 注册物理治疗师

跌倒在年长人士中很常见,但不应被视为衰老过程中理所当然的一部分。在加拿大,跌倒是65岁及以上成年人因伤住院的主要原因之一,而采取适当措施可以预防许多跌倒。

如果您发现平衡、步速、信心或力量发生变化,现在就是采取行动的好时机。预防跌倒除了避免受伤,也是在保护独立生活能力、行动能力和生活质量。

在 Altitude Physiotherapy & Wellness,我们的物理治疗师通过个性化防跌计划,帮助年长人士改善力量、平衡、步行信心和日常行动能力。

为什么会跌倒?

跌倒很少只有一个原因。许多情况下,多种因素会逐渐累积,例如:

  • 腿部力量下降
  • 平衡反应变慢
  • 眩晕或头昏
  • 视力变化
  • 药物副作用
  • 疼痛或关节僵硬
  • 活动量减少
  • 在楼梯、不平地面、雪地或冰面行走困难
  • 家中杂物、松动地毯、照明不足或其他绊倒隐患

因此,预防跌倒需要综合考虑整个人的情况,而不只是某一个症状。运动、用药评估、视力检查和居家安全调整,都是常见的防跌建议。

降低跌倒风险的7种方法

1. 增强下肢力量

更强健的双腿有助于行走、上下楼、从椅子上站起,以及失去平衡时稳住身体。髋部、大腿、小腿和核心练习可以改善稳定性和日常功能。

物理治疗师可以帮助选择既有足够训练作用,又适合您当前能力的安全练习。

2. 有意识地训练平衡

仅仅小心行事通常不会改善平衡,平衡能力需要训练。世界卫生组织建议年长人士每周至少三天进行功能性平衡训练,以改善功能并降低跌倒风险。

平衡训练可能包括重心转移、双脚靠近站立、踏步、有支撑的单腿练习、转身练习,以及对稳定性提出适当挑战的步行任务。

反应性平衡,也就是失去平衡后恢复稳定的能力,同样需要训练。每个人偶尔都会失去平衡,但这不一定会导致跌倒。在物理治疗师指导下练习,可以在安全、可控的环境中挑战平衡,帮助身体和大脑改善应对方式。

3. 持续保持活动

步行、力量训练和规律活动都有助于健康老龄化。目标不是做到完美,而是持之以恒。

因为担心跌倒而减少活动是可以理解的。但长期避免活动,可能使力量、平衡和信心进一步下降。加拿大公共卫生署指出,对跌倒的恐惧可能导致不活动,从而增加跌倒风险。

4. 让家中更方便安全地活动

简单的居家调整可以减少绊倒风险,例如:

  • 移走松动的地毯
  • 清理通道
  • 改善照明
  • 在需要的地方安装扶手或抓杆
  • 把常用物品放在容易够到的位置
  • 在室内穿有支撑性的鞋
  • 遇到积雪、结冰、湿地面或脚边的宠物时更加小心

改善居家安全是减少跌倒的实用建议之一。

5. 重视差点跌倒的经历

差点跌倒也值得关注。如果您曾绊了一下、抓住家具支撑、在楼梯上失去平衡,或在户外走路时感到紧张,应把这些当作有用信息,而不是等到严重跌倒才行动。

这些经历可能是平衡、力量、步态或信心发生变化的早期信号。

6. 关注头晕、鞋子、视力和用药

跌倒风险不只与力量有关。视力变化、头晕、某些药物、足部疼痛和不合脚的鞋,都可能产生影响。

如果感觉有异常,请向医疗团队说明。物理治疗师可以评估平衡和行动能力,并在适当时建议您向医生、药剂师、验光师或其他专业人员进一步咨询。

7. 尽早接受平衡评估

您不需要等到严重跌倒后才寻求帮助。物理治疗评估可以了解力量、活动度、步行、转移、信心,以及日常生活中的实际跌倒风险。

较早获得支持,有助于保持活跃、独立和信心。

物理治疗如何帮助预防跌倒?

物理治疗可以帮助找出平衡不如以前稳定的原因,以及可以采取的措施。

您的计划可能包括:

  • 平衡再训练
  • 步态和步行练习
  • 下肢力量训练
  • 活动度练习
  • 转移练习,例如从椅子或地面起身
  • 有关活动节奏、安全和信心的教育
  • 安全恢复活动的策略
  • 居家运动计划

在安大略省,物理治疗师接受过评估、诊断、治疗和康复方面的训练,并帮助预防或缓解身体功能障碍、损伤、疼痛及相关动作问题。

什么时候应尽早寻求帮助?

如果出现以下情况,建议尽早预约物理治疗评估:

  • 过去一年内曾跌倒
  • 多次差点跌倒
  • 因为感觉不稳而回避活动
  • 在户外、楼梯或不平地面走路时信心下降
  • 在家中需要扶家具、墙壁或依靠他人
  • 步行速度发生变化
  • 从椅子上站起比以前困难
  • 家人注意到您的平衡或行动能力发生变化

这些迹象并不意味着您年纪太大,或能力下降不可避免。它们意味着需要了解正在发生的变化,以及哪些方面可以改善。

保持独立生活,从稳步进展开始

关于衰老的一个常见误解,是平衡下降不可避免。事实并非如此。跌倒虽然常见,但很多可以预防。获得适当支持后,许多年长人士可以在力量、信心和稳定性方面取得有意义的改善。

在 Altitude Physiotherapy & Wellness,我们相信持续、有目标的进展可以改善日常生活。预防跌倒不仅是避免受伤,也是在帮助您更有信心地继续做重视的事情。

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